Η ανεμοβλογιά ή ανεμευλογιά είναι μια πολύ μολυσματική ασθένεια που προκαλείται από έναν ιό που ονομάζεται έρπης ζωστήρας (μέρος της οικογένειας του έρπητα). Οι περισσότεροι άνθρωποι παθαίνουν ανεμοβλογιά στην παιδική ηλικία, όταν είναι συνήθως μια ήπια λοίμωξη που προκαλεί εξάνθημα. Μόλις έχετε ανεμοβλογιά, δεν μπορείτε να την κολλήσετε για δεύτερη φορά, πράγμα που σημαίνει ότι έχετε ανοσία. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι το σώμα σας παράγει αντισώματα (το αμυντικό σύστημα του οργανισμού έναντι των λοιμώξεων) για να σας αποτρέψει να το ξανασυμβεί.
Οι περισσότερες έγκυες γυναίκες (9 στις 10) έχουν ανοσία στην ανεμοβλογιά. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο είναι ασυνήθιστο στην εγκυμοσύνη, επηρεάζοντας μόνο 3 στις 1000 έγκυες γυναίκες.
Εάν μεγαλώσατε σε τροπική ή υποτροπική περιοχή, είναι λιγότερο πιθανό να είχατε ανεμοβλογιά στην παιδική σας ηλικία. Ο γιατρός ή η μαία σας μπορεί να συζητήσει για τον έλεγχο του ανοσοποιητικού σας ενώ είστε έγκυος.
Ποια είναι τα συμπτώματα της ανεμοβλογιάς;
Τα συμπτώματα της ανεμοβλογιάς χρειάζονται από 10 ημέρες έως 3 εβδομάδες για να εμφανιστούν. Αυτός είναι γνωστός ως χρόνος επώασης – ο χρόνος από τη στιγμή που τον πιάσετε μέχρι τη στιγμή που αρχίζουν να εμφανίζονται τα συμπτώματα.
Τα πρώτα σημάδια είναι πυρετός και αδιαθεσία. Ακολουθεί ο σχηματισμός υδαρών φυσαλίδων που μπορούν να εμφανιστούν οπουδήποτε στο σώμα. Οι φουσκάλες προκαλούν φαγούρα. Μετά από λίγες μέρες, οι φουσκάλες σκάνε, ξεφλουδίζουν και στη συνέχεια επουλώνονται. Αυτό μπορεί να διαρκέσει έως και 2 εβδομάδες. Εάν μολυνθείτε για πρώτη φορά ως ενήλικας, τείνει να είναι πιο σοβαρό.
Είναι ο έρπητας ζωστήρας το ίδιο με την ανεμοβλογιά;
Ο έρπητας ζωστήρας σχετίζεται με την ανεμοβλογιά αλλά τα συμπτώματα είναι διαφορετικά. Αφού είχατε ανεμοβλογιά, ο ιός παραμένει στο σώμα σας και μπορεί να ενεργοποιηθεί ξανά αργότερα και αυτή τη φορά προκαλεί έρπητα ζωστήρα. Ο έρπητας ζωστήρας είναι ένα κομμάτι από κνησμώδεις φουσκάλες στο δέρμα που στεγνώνουν και σχηματίζουν κρούστα σε λίγες μέρες. Η πληγείσα περιοχή μπορεί να είναι πολύ επώδυνη.
Πώς κολλάτε την ανεμοβλογιά;
Μπορείτε να κολλήσετε ανεμοβλογιά από κάποιον που την έχει αυτήν τη στιγμή. Ένα άτομο είναι μεταδοτικό από δύο ημέρες πριν εμφανιστεί το εξάνθημα μέχρι τη στιγμή που όλες οι φουσκάλες έχουν ξεφλουδίσει.
Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, μπορείτε να κολλήσετε ανεμοβλογιά όντας:
-σε στενή επαφή μαζί τους
-πρόσωπο με πρόσωπο μαζί τους για τουλάχιστον 5 λεπτά
-στο ίδιο δωμάτιο μαζί τους για τουλάχιστον 15 λεπτά.
Υπάρχει εμβόλιο κατά της ανεμοβλογιάς;
Εάν δεν είχατε ανεμοβλογιά, μπορείτε να εμβολιαστείτε εναντίον της. Ωστόσο, ο εμβολιασμός δεν μπορεί να γίνει στην εγκυμοσύνη. Όταν κάνετε τον εμβολιασμό, θα πρέπει να αποφύγετε να μείνετε έγκυος για 3 μήνες μετά την ένεση.
Εάν ανακαλύψετε ότι δεν έχετε ανοσία στην ανεμοβλογιά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ο γιατρός σας μπορεί να συζητήσει τον εμβολιασμό μετά τη γέννηση του μωρού σας. Μπορείτε ακόμα να θηλάσετε εάν κάνετε το εμβόλιο.
Εάν εμφανίσετε εξάνθημα μετά τον εμβολιασμό, θα πρέπει να αποφύγετε την επαφή με γυναίκες που δεν είχαν ποτέ ανεμοβλογιά και είτε είναι έγκυες είτε προσπαθούν να μείνουν έγκυες.
Τι γίνεται αν έρθω σε επαφή με την ανεμοβλογιά όταν είμαι έγκυος;
Εάν είχατε ανεμοβλογιά, θα έχετε ανοσία και δεν υπάρχει τίποτα να ανησυχείτε. Δεν χρειάζεται να κάνετε τίποτα.
Εάν δεν είχατε ποτέ ανεμοβλογιά ή δεν είστε σίγουροι, επισκεφτείτε τον γιατρό σας το συντομότερο δυνατό. Μπορείτε να κάνετε μια εξέταση αίματος για να μάθετε εάν έχετε ανοσία. 8 στις 10 γυναίκες σε αυτή την κατάσταση θα έχουν ανοσία χωρίς να το καταλάβουν. Εάν δεν έχετε ανοσία στην ανεμοβλογιά και έρθετε σε επαφή με αυτήν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, μπορεί να σας χορηγηθεί ένεση ανοσοσφαιρίνης ανεμευλογιάς-ζωστήρα (VZIG). Αυτό είναι ένα προϊόν ανθρώπινου αίματος που ενισχύει το ανοσοποιητικό σύστημα για μικρό χρονικό διάστημα, αν και μπορεί να μην εμποδίζει την ανάπτυξη ανεμοβλογιάς. Είναι ασφαλές να το έχετε στην εγκυμοσύνη.
Το VZIG μπορεί να κάνει τη μόλυνση πιο ήπια και να μην διαρκέσει για τόσο μεγάλο χρονικό διάστημα. Η ένεση μπορεί να γίνει εντός των πρώτων 10 ημερών μετά την επαφή με την ανεμοβλογιά, εφόσον δεν έχετε ακόμη συμπτώματα. Το VZIG δεν λειτουργεί όταν έχετε φουσκάλες.
Τι θα συμβεί αν είχα VZIG και έρθω ξανά σε επαφή με ανεμοβλογιά;
Μια δεύτερη δόση VZIG θα πρέπει να χορηγηθεί εάν έχετε έρθει ξανά σε επαφή με ανεμοβλογιά και έχουν περάσει 3 εβδομάδες ή περισσότερο από την πρώτη σας ένεση. Η ανεμοβλογιά μπορεί να είναι σοβαρή για την υγεία σας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Μπορεί να εμφανιστούν επιπλοκές όπως πνευμονία, ηπατίτιδα και εγκεφαλίτιδα. Πολύ σπάνια, οι γυναίκες μπορεί να πεθάνουν από επιπλοκές.
Διατρέχετε μεγαλύτερο κίνδυνο επιπλοκών εάν κολλήσετε ανεμοβλογιά όταν είστε έγκυος και:
-καπνίζετε τσιγάρα
-έχετε χρόνια πνευμονική νόσο όπως βρογχίτιδα ή εμφύσημα
-βρίσκεστε σε αγωγή με στεροειδή ή έχετε λάβει τους τελευταίους 3 μήνες
-είστε πάνω από 20 εβδομάδες έγκυος.
Ο κίνδυνος να κολλήσει το μωρό σας ανεμοβλογιά εξαρτάται από το πότε θα το κολλήσετε στην εγκυμοσύνη σας. Ο υψηλότερος κίνδυνος είναι κατά τις τελευταίες 4 εβδομάδες της εγκυμοσύνης.
Εάν κολλήσετε ανεμοβλογιά:
Πριν από τις 28 εβδομάδες εγκυμοσύνης
Δεν υπάρχουν ενδείξεις ότι διατρέχετε αυξημένο κίνδυνο αποβολής. Το μωρό σας είναι απίθανο να επηρεαστεί. Ωστόσο, υπάρχει μια μικρή πιθανότητα να προκληθεί βλάβη στα μάτια, τα πόδια, τα χέρια, τον εγκέφαλο, την ουροδόχο κύστη ή το έντερο. Αυτό συμβαίνει μόνο σε λιγότερα από 1 στα 100 μωρά. Θα παραπεμφθείτε σε έναν ειδικό εμβρυϊκής ιατρικής για υπερηχογράφημα και συζήτηση σχετικά με πιθανές εξετάσεις και τους κινδύνους τους.
Μεταξύ 28 και 36 εβδομάδων εγκυμοσύνης
Ο ιός θα παραμείνει στο σώμα του μωρού σας αλλά δεν θα προκαλέσει κανένα σύμπτωμα. Ο ιός μπορεί να ενεργοποιηθεί ξανά, προκαλώντας έρπητα ζωστήρα τα πρώτα χρόνια της ζωής του.
Μετά από 36 εβδομάδες εγκυμοσύνης
Αυτή είναι η στιγμή που το μωρό σας διατρέχει τον μεγαλύτερο κίνδυνο να πάρει ανεμοβλογιά. Εάν το μωρό σας γεννηθεί εντός 7 ημερών από την εμφάνιση του εξανθήματος της ανεμοβλογιάς σας ή αν εμφανίσετε ανεμοβλογιά την πρώτη εβδομάδα μετά τη γέννηση, το μωρό σας μπορεί να εμφανίσει σοβαρή ανεμοβλογιά. Θα του χορηγηθεί VZIG και θα υποβληθεί σε θεραπεία με ένα αντιικό φάρμακο που ονομάζεται ασικλοβίρη και θα παρακολουθείται στενά μετά τη γέννηση.
Είναι ασφαλές να θηλάσετε εάν είχατε ανεμοβλογιά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή μετά τη γέννηση του μωρού σας. Εάν έχετε φουσκάλες κοντά στη θηλή, θα πρέπει να βγάλετε γάλα από αυτή την πλευρά (και να το πετάξετε) μέχρι να σχηματίσουν κρούστα.
Εάν κολλήσετε ανεμοβλογιά κατά την εγκυμοσύνη ή όταν προσπαθείτε να μείνετε έγκυος, θα πρέπει να αποφύγετε την επαφή με άλλες έγκυες μητέρες και νέα μωρά έως ότου όλες οι φουσκάλες σας έχουν κρούστα.
Μπορώ να θεραπευθώ εάν εμφανίσω ανεμοβλογιά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;
Εάν είστε έγκυος άνω των 20 εβδομάδων, μπορείτε να σας χορηγηθεί aciclovir για να μειώσετε τον πυρετό και τα συμπτώματα. Αυτό θα πρέπει να χορηγείται εντός 24 ωρών από την εμφάνιση του εξανθήματος της ανεμοβλογιάς. Το Aciclovir δεν έχει άδεια κατά την εγκυμοσύνη, αλλά δεν φαίνεται να είναι επιβλαβές για τα αγέννητα μωρά και επομένως μπορεί επίσης να ληφθεί υπόψη πριν από τις 20 εβδομάδες. Θα μπορείτε να συζητήσετε τα οφέλη και τους κινδύνους με τον θεράποντα ιατρό σας.